✨ Mission 1 : décrypter les signaux de cette nouvelle planète
Premiers contacts : qu'est-ce qu'un TND exactement ?
Les troubles du neurodéveloppement (TND) désignent des différences dans la façon dont le cerveau de votre enfant se développe et fonctionne. Concrètement ? Ces particularités neurologiques peuvent influencer ses apprentissages, ses relations sociales, sa communication ou ses comportements, avec un impact notable sur sa vie scolaire, familiale et sociale.
Imaginez le cerveau comme un système ultra-sophistiqué : chez certains enfants, ce système fonctionne selon des paramètres différents. Pas défaillants, juste différents. Un peu comme E.T. qui communiquait autrement, mais créait des connexions extraordinaires !
On estime que de 5 à 10 % des enfants ont un trouble du neurodéveloppement, a rapporté le Professeur Vincent Des Portes, chef du service de neuropédiatrie au CHU de Lyon et coordinateur national de la Filière de santé DéfiScience "Maladies rares du neurodéveloppement".
Autre source, autre chiffre : les troubles du neurodéveloppement concernent 1 personne sur 6.
Une véritable galaxie d'individualités extraordinaires !
Les différentes planètes de cette galaxie
Notre système TND compte plusieurs planètes principales, chacune avec ses caractéristiques propres :
- La planète Autisme (Trouble du Spectre de l’Autisme) : un monde aux communications particulières, où les interactions sociales suivent des codes différents et où les centres d'intérêt peuvent devenir de véritables passions expertes.
- La planète TDAH (Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité) : cette planète caractérise par des difficultés significatives d'attention, d'hyperactivité et d'impulsivité qui dépassent ce qu'on attend à l'âge de l'enfant. Ces manifestations impactent sa vie quotidienne : difficultés à se concentrer sur les devoirs, besoin constant de bouger, prise de parole impulsive, oublis fréquents. Résultat : des répercussions sur la scolarité, les relations avec les copains et la vie de famille.
- Les planètes Dys : un archipel de mondes spécialisés, chacun avec ses défis et ses super-pouvoirs cachés.
- Dyslexie pour la lecture,
- Dyspraxie pour la coordination,
- Dysphasie pour le langage
La planète TDI (Trouble du Développement Intellectuel) : un monde où l'apprentissage suit des rythmes différents, mais où la persévérance et l'adaptation révèlent souvent des capacités surprenantes. Comme Wall-E qui, avec patience et créativité, accomplissait sa mission jour après jour.
TND ou pas TND, lorsqu’on demande à un enfant s’il est intelligent, il se réfère souvent à son niveau de mathématiques ou de français. Alors qu’en fait il a plein d’autres cordes à son arc ! N’hésitez pas à lui présenter les 8 formes d’intelligence mises en lumière par Howard Gardner :
- L’intelligence verbale et linguistique : doué.e pour lire, parler plusieurs langues, écrire des textes, des poèmes, des petits mots.
- L’intelligence visuelle et spatiale : doué.e pour peindre, dessiner, faire des constructions, se repérer dans l’espace,
- L'intelligence corporelle : bouger, faire du sport, tenir en équilibre, la souplesse, doué.e pour la motricité fine, le bricolage,
- L’intelligence musicale : chanter, écouter de la musique, être en rythme, savoir jouer d’un instrument,
- L’intelligence interpersonnelle : capacité à entrer en contact avec les autres, à gérer les conflits, à faire preuve d’empathie,
- L’intelligence naturaliste : aimer être dans la nature, s’occuper des animaux, connaître les différentes espèces d’insectes ou de pierre et aimer les classifier,
- L'intelligence intra-personnelle : apprendre à se connaître, savoir qui on est, se poser des questions sur soi et trouver des réponses.
- L’intelligence logico-mathématique : doué.e pour les calculs, la logique, comprendre pourquoi les choses fonctionnent, résoudre des problèmes.
À partir de ces caractéristiques, demandez à votre enfant de dessiner son jardin d’intelligence : quelle intelligence (représentée sous forme de fleur) prend plus ou moins de place dans le jardin. L’objectif : aider votre enfant à repérer ses intelligences. Et surtout rassurez-le !
✨ Mission 2 : repérer les premiers signaux
Les outils de navigation pour les professionnels
Les médecins disposent aujourd'hui de grilles de repérage spécialement conçues pour détecter ces signaux. Comme des instruments de navigation spatiale, elles permettent de repérer rapidement les trajectoires développementales inhabituelles et d'orienter vers les bonnes ressources.
Vous êtes en première ligne !
Dans 85% des cas, ce sont les parents qui repèrent les premiers signes inhabituels (source : Vidal.fr). Votre instinct parental est votre radar le plus fiable. Pour vous aider à décrypter ces signaux, nous avons synthétisé les repères issus de deux guides officiels du gouvernement :
- Le guide de repérage des écarts de développement chez les enfants de 0-6 ans (janvier 2024, handicap.gouv.fr)
- Livret de repérage des troubles du neuro-développement chez les enfants de 7 à 12 ans (handicap.gouv.fr)
Ce qui suit constitue donc un guide de référence condensé, conçu pour vous donner les clés essentielles d'observation du développement de votre enfant. Ces repères, validés par les autorités de santé, vous permettront d'appréhender plus sereinement les signaux à surveiller selon l'âge.
Signaux d'alerte 0-6 ans
Repérer, intervenir et diagnostiquer le plus tôt possible les enfants qui présentent un écart de développement est déterminant pour leur évolution, leur niveau d’autonomie future et prévenir les sur-handicaps.Ces écarts de développement peuvent correspondre à une simple variante (chaque enfant avance à son rythme) ou à un trouble avéré du neurodéveloppement. Les professionnels analysent ces signaux selon 5 domaines de développement :
1. Motricité globale et posture :
- À 18 mois : ne marche pas sans aide
- À 3 ans : ne monte pas l'escalier seul
- À 5 ans : ne tient pas en équilibre sur un pied 5 secondes
- À 6 ans : ne peut pas sauter à cloche-pied
2. Motricité fine et coordination :
- À 12 mois : ne prend pas les petits objets entre pouce et index
- À 2 ans : n'empile pas 5 cubes, n'utilise pas la cuillère seul
- À 4 ans : ne dessine pas un bonhomme "têtard"
- À 6 ans : ne ferme pas seul ses vêtements (boutons, fermeture)
3. Langage et communication :
- À 12 mois : ne réagit pas à son prénom
- À 18 mois : dit moins de 5 mots spontanément
- À 3 ans : ne fait pas de phrases de 3 mots
- À 5 ans : discours incompréhensible par des étrangers
4. Socialisation et interactions :
- À 6 mois : ne sourit pas en réponse au sourire
- À 18 mois : ne montre pas du doigt pour attirer l'attention
- À 3 ans : ne s'intéresse pas aux autres enfants
- À 6 ans : ne sait pas se faire des amis et les garder
5. Cognition et apprentissages (dès 4 ans) :
- À 4 ans : ne compte pas jusqu'à 4, pas de jeux imaginatifs
- À 5 ans : ne maintient pas son attention 10 minutes sur une activité
- À 6 ans : ne reconnaît pas les chiffres de 0 à 9
Signaux d'urgence absolue :
- Régression : perte de compétences déjà acquises (marche, parole, propreté...)
- Troubles instinctuels sévères : troubles du sommeil quasi quotidiens, sélectivité alimentaire extrême
- Comportements sensoriels particuliers : fascination pour les lumières, réactions excessives aux sons/textures
- Dysrégulation émotionnelle majeure : colères violentes inconsolables, hyperactivité qui met en danger.
Signaux d'alerte 7-12 ans
À cet âge, trois perspectives se complètent pour repérer les difficultés :
1. Ce que vous observez en tant que parent :
Apprentissages scolaires :
- Difficultés importantes en lecture, orthographe, calcul,
- Écriture lente ou illisible,
- Problèmes avec le matériel scolaire (ciseaux, compas, règle),
- Travail à la maison conflictuel ou excessivement long,
- Refus d'aller à l'école, maux de ventre les jours de contrôle.
Vie quotidienne :
- Difficultés d'expression (vocabulaire, construction de phrases),
- Maladresse persistante (se cogne, fait tomber les objets),
- Problèmes pour s'habiller seul, lacer ses chaussures,
- Difficultés avec les couverts, sélectivité alimentaire,
- Troubles de l'attention, hyperactivité, impulsivité,
- Désorganisation chronique (chambre, cartable, affaires),
- Problèmes de repérage dans le temps et l'espace,
- Intolérance aux environnements sensoriels (bruit, lumière).
Vie sociale :
- Isolement, difficultés à se faire des amis,
- Conflits répétés avec les adultes, provocation,
- Incompréhension des règles sociales,
- Réactions disproportionnées (colères, peurs),
- Difficultés à exprimer ou comprendre les émotions,
- Évitement du regard dans les yeux.
2. Ce que l'enseignant observe à l'école :
Langue écrite :
- Objectifs de lecture (rapidité, précision, compréhension) non atteints,
- Difficultés d'orthographe importantes,
- Écriture illisible ou trop lente,
- Fatigue et douleur lors de l'écriture,
Langue orale :
- Vocabulaire très restreint,
- Construction syntaxique défaillante,
- Articulation incompréhensible.
Mathématiques :
- Objectifs non atteints en numération, calcul mental,
- Difficultés avec les techniques opératoires,
- Problèmes de résolution de problèmes.
Comportement en classe :
- Difficultés relationnelles avec adultes et enfants,
- Hypersensibilité aux distractions,
- Problèmes de concentration prolongée,
- Agitation et impulsivité excessives,
- Évitement des activités proposées,
- Lenteur d'exécution malgré la concentration.
3. Ce que le médecin recherche :
Facteurs de risque :
- Antécédents familiaux de TND,
- Prématurité, petit poids de naissance,
- Retards dans les acquisitions précoces (marche après 17 mois, langage après 3 ans),
- Plaintes parentales précoces sur le développement.
Signes associés :
- Problèmes de vision ou d'audition,
- Encoprésie (difficultés à contrôler les selles) persistantes,
- Souffrance psychique de l'enfant ou de la famille.
Signaux d'urgence absolue (tous âges) :
- Régression : perte de compétences déjà acquises (marche, parole, propreté...),
- Troubles instinctuels sévères : troubles du sommeil quasi quotidiens, sélectivité alimentaire extrême,
- Comportements sensoriels particuliers : fascination pour les lumières, réactions excessives aux sons/textures,
- Dysrégulation émotionnelle majeure : colères violentes inconsolables, hyperactivité qui met en danger.
Vous avez sûrement déjà entendu votre enfant dire “Je ne comprends rien, je suis nulle, je n’y arriverai jamais !!!!”. Et vous cherchez alors les mots pour le rassurer. Voici notre proposition : "Tu n'es pas nul ! Tu peux avoir des difficultés dans une intelligence. C'est normal, tu peux demander de l'aide et t'entraîner. tu as peut-être une petite fleur en maths, mais une énorme fleur en musique ou en relations avec les autres. C'est ça qui fait ta richesse !”
Puis vous pouvez l’encourager
- Tu vas y arriver,
- Tu as le droit de te tromper,
- Je crois en toi,
Et lui apprendre des phrases positives :
- Je suis intelligent.e,
- J’ai plein d’intelligences en moi et je peux les faire grandir,
- Je crois en moi,
- Je fais de mon mieux,
- Je suis fier.e de moi, de ce que je suis.
✨ Mission 3 : déployer les plateformes de coordination et d’orientation
Une fois les signaux détectés, direction les Plateformes de Coordination et d'Orientation (PCO), des structures dédiées à l'accompagnement des enfants présentant des TND.
Qu’est-ce qu’une plateforme de coordination et d’orientation ?
Elle a pour mission d’accompagner les enfants dans leur parcours de soins, sans frais et dans les meilleurs délais. Elle leur permet d’accéder à des bilans spécialisés afin d’identifier précisément les troubles présents, de débuter les prises en charge rééducatives appropriées et de mettre en place, si besoin, des aménagements scolaires adaptés. L’orientation vers la PCO est une décision du médecin.
La plateforme de coordination et d’orientation (PCO) s’appuie sur un réseau pluridisciplinaire de professionnels de santé (médecins, psychologues, orthophonistes, psychomotriciens, ergothérapeutes…) afin d’assurer un suivi complet de l’enfant. Elle prend en charge la rémunération des praticiens non conventionnés, garantissant ainsi l’absence de frais pour les familles. En parallèle, elle accompagne les parents dans leurs démarches administratives et scolaires. Cette prise en charge, initialement prévue pour 12 mois, peut être prolongée jusqu’à deux ans.
En bref, ces structures révolutionnaires permettent :
- Une évaluation pluridisciplinaire rapide,
- Un accès aux forfaits précoces (12 à 18 mois pris en charge),
- Un accompagnement immédiat, avant même le diagnostic définitif,
- Une coordination entre tous les professionnels.
55 000 enfants ont bénéficié d’interventions précoces et d’un parcours de diagnostic grâce à l’une des 102 plateformes de coordination et d’accompagnement (PCO) au 1er juillet 2023. Ils étaient 150 en 2019.
L’article Vidal, du Docteur en médecine, Isabelle Hoppenot, révèle que 90% des enfants orientés vers les PCO confirment effectivement un TND. Ces plateformes ont donc prouvé leur efficacité. Vous n'y êtes pas envoyé par hasard !
✨ Mission 4 : cartographier le territoire, le diagnostic
Du diagnostic catégoriel au diagnostic fonctionnel
Cette phase d'exploration se déroule en deux temps : Phase 1 - Le diagnostic catégoriel : identifier la planète sur laquelle vous vous trouvez (TSA, TDAH, Dys, etc.). C'est important pour avoir un langage commun et accéder aux aides spécifiques.
Phase 2 - Le diagnostic fonctionnel : comprendre comment votre enfant fonctionne concrètement dans tous les domaines : ses forces, ses défis, ses stratégies naturelles. C'est la cartographie précise qui permettra de révéler son potentiel unique.
Une démarche d’accompagnement dynamique
Contrairement aux anciennes pratiques, nous n'attendons plus d'avoir un diagnostic complet pour commencer l'accompagnement. L'intervention précoce démarre dès les premiers signaux. Comme dans Gravity, on n'attend pas d'avoir cartographié tout l'espace pour agir : on navigue pas à pas, en s'adaptant à chaque découverte.
✨ Mission 5 : établir une base d'accompagnement durable
L'équipe pluridisciplinaire
Comme toute projet complexe, l'accompagnement des TND nécessite une équipe d'experts spécialisés :
- L'orthophoniste : spécialiste des communications interplanétaires (langage oral et écrit),
- Le psychomotricien : expert en navigation corporelle et coordination des mouvements,
- L'ergothérapeute : ingénieur en adaptation d'environnement et outils spécialisés,
- Le neuropsychologue : analyste des fonctions cognitives et stratégies mentales
- Le psychologue : spécialiste du bien-être émotionnel et de la confiance en soi.
Les traitements
Pour certains TND comme le TDAH, des médicaments peuvent transformer le quotidien de votre enfant. Le méthylphénidate, par exemple, peut améliorer significativement l'attention. Mais attention : jamais de médicament seul ! Il s'accompagne toujours d'aménagements pédagogiques et d'un suivi psycho-éducatif.
➡️ Découvrez notre article dédié : Traitement TDAH : 8 ingrédients à connaître
✨ Mission 6 : préparer l’avenir
De l'intervention précoce à l'autonomie
L'objectif de tout accompagnement ? Permettre à votre enfant de devenir autonome et de s'épanouir ! Cela passe par :
- Des interventions précoces ciblées (dès la petite enfance),
- Des aménagements scolaires adaptés (PAP, PPS, AESH),
- Un accompagnement familial (vous êtes l'équipe de soutien au sol !),
- Une préparation progressive à l'autonomie adulte.
L'importance de la mission familiale
Rassurez-vous : vous n'avez pas besoin d'être aussi débrouillard que Matt Damon dans Seul sur Mars, ni d'avoir le calme olympique de Thomas Pesquet dans l'ISS ! Mais vous, parents, êtes bel et bien les acteurs les plus importants. Votre rôle :
- Maintenir la communication avec toute l'équipe,
- Adapter l'environnement familial aux besoins spécifiques,
- Célébrer chaque progression, même petite (chaque petit pas compte, comme sur la Lune !)
- Préserver votre propre bien-être (impossible d'aider efficacement si vous êtes épuisés !).
✨ Mission 7 : révéler les trésors cachés
Dans cet accompagnement, le plus grand défi n'est pas technique, il est mental. Il s'agit de passer d'une vision "déficitaire" à une vision "révélatrice" des TND.
Votre enfant n'est pas "cassé" et n'a pas besoin d'être "normalisé". Il possède un fonctionnement neurologique unique qui, une fois bien compris et accompagné, peut révéler des capacités extraordinaires :
- L'hyperfocus des enfants TDAH quand ils sont passionnés,
- La précision et l'expertise des enfants autistes dans leurs domaines de prédilection,
- La créativité des enfants dyslexiques qui développent des stratégies d'adaptation,
- La persévérance des enfants avec TDI face aux obstacles.
✨ Troubles neurodéveloppementaux : ce qu’il faut retenir
Cette mission d'exploration des troubles du neurodéveloppement n'a pas de fin prédéfinie : c'est un voyage au long cours qui révèle progressivement ses merveilles. Chaque enfant TND possède sa propre trajectoire, ses propres découvertes à faire, son propre potentiel à révéler.
Rappelez-vous : vous n'explorez pas un territoire hostile, mais un monde aux richesses cachées. Avec les bons outils (diagnostic précoce), la bonne équipe (accompagnement pluridisciplinaire) et la bonne attitude (bienveillance et patience), cette aventure peut transformer positivement toute votre famille.
Derrière chaque trouble du neurodéveloppement se cache un enfant extraordinaire qui attend qu'on révèle son potentiel unique. Votre mission, si vous l'acceptez, est de devenir son meilleur guide dans cette exploration fascinante !
Alors, prêts pour l'aventure ? L'univers des possibles vous attend !
Notre équipe d'experts est là pour vous accompagner dans l'épanouissement de votre enfant.
Sources :
https://www.monparcourshandicap.gouv.fr/sport/troubles-du-neuro-developpement-conseils-la-pratique
https://www.vidal.fr/actualites/28515-troubles-du-neurodeveloppement-l-enjeu-majeur-du-reperage.html
https://solidarites.gouv.fr/premier-anniversaire-de-la-strategie-nationale-pour-les-troubles-du-neurodeveloppement-2023-2027
